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玻璃酸鈉HA-AM作用于膝關(guān)節(jié)疼痛治療到底有沒有用?

更新時(shí)間:2021-05-11   點(diǎn)擊次數(shù):1330次
  玻璃酸鈉也叫透明質(zhì)酸鈉,它是我們?nèi)梭w本身就有的一種成分,關(guān)節(jié)滑液當(dāng)中就有該物質(zhì)的存在,主要起到潤滑作用。膝關(guān)節(jié)疼痛是骨科門診比較多的就診原因之一,很多膝關(guān)節(jié)疼痛的患者,到骨科門診之后,醫(yī)生會建議往關(guān)節(jié)腔里注射玻璃酸鈉HA-AM這種藥,那么玻璃酸鈉對于膝關(guān)節(jié)疼痛有沒有作用呢?
  
  玻璃酸鈉HA-AM到底管不管用?
  
  這個(gè)真的是說法不一,各種研究結(jié)果結(jié)論差別很大,直到現(xiàn)在,還沒有一個(gè)統(tǒng)一的結(jié)論。
  
  但是,我們來看看相關(guān)指南怎么建議:
  
  《玻璃酸鈉在骨科和運(yùn)動醫(yī)學(xué)相關(guān)疾病中的應(yīng)用專家共識(2017年修訂版)》中的結(jié)論是:外源性玻璃酸鈉可增加滑液非牛頓流體的特性和黏彈性。當(dāng)關(guān)節(jié)處于低撞擊頻率時(shí),玻璃酸鈉發(fā)揮潤滑功能,減少摩擦;當(dāng)關(guān)節(jié)處于高撞擊頻率或負(fù)重時(shí),滑液由黏性特征轉(zhuǎn)換為彈性特征,緩沖應(yīng)力對關(guān)節(jié)的撞擊??梢姡?017版的這個(gè)關(guān)于玻璃酸鈉的共識,對于這個(gè)藥物的作用是認(rèn)可的。
  
  所以,我個(gè)人的建議是:
  
  1、玻璃酸鈉HA-AM僅作為膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎治療的一種輔助手段、嘗試性治療措施。當(dāng)您嘗試了休息、運(yùn)動康復(fù)、口服消炎止痛藥等保守治療措施后,癥狀仍沒有明顯改善,可以嘗試性的進(jìn)行玻璃酸鈉注射治療,如果沒有改善或者效果不持久,那么以后也就別打了。
  
  2、我一般建議患者先打一針,如果24小時(shí)后感覺關(guān)節(jié)輕松了一些,可以繼續(xù)注射后續(xù)的3-4針(每周一針),如果效果不明顯,則建議作罷。
  
  3、重度膝關(guān)節(jié)炎,膝關(guān)節(jié)都嚴(yán)重變形了,走路都費(fèi)勁的,建議就別打了。
  
  4、玻璃酸鈉HA-AM應(yīng)嚴(yán)格消毒。消毒不過關(guān)的,還不如不打。
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